copy 1, Bloedtest op aantal, grootte en vorm van circulerende tumorcellen voorspelt welke behandeling beste is bij vergevorderde prostaatkanker: abiraterone en enzalutamide of chemo, Prolaris, een commerciële genentest voor prostaatkanker, blijkt betrouwbare prognostische informatie te geven op kansen op recidief en verder ziekteverloop van prostaatkanker, AR-V7 receptor voorspelt welke behandeling zinvol is voor hormoonresistente gevorderde prostaatkanker: chemo of abiraterone en enzalutamide copy 2, mp-MRI zou beste methode zijn als diagnosetechniek voor vaststellen van prostaatkanker en lijkt superieur aan PSA meting. %%EOF invoering van een specifieke bloedmarker voor prostaattumoren, namelijk het PSA. tc�9�~�K�kczc��3r-���U��՜�/�y#���Z�y+ �`.��;�];�y�v��J����f�m�#�p�A��W�����B�2�p�w����Ãa����ˁ�ƅ���oG�2@ De bijwerkingen van hormoonbehandeling De bijwerkingen die ten gevolge van de hormoonbehandeling ontstaan, worden veroorzaakt door de sterk verminderde productie van de TACE - Trans Arteriele Chemo embolisatie en LITT - Laser-induced Interstitial Thermotherapy bij dr. Vogl in Frankfurt. endstream endobj 823 0 obj <>/Metadata 63 0 R/Outlines 120 0 R/PageLayout/OneColumn/Pages 818 0 R/StructTreeRoot 161 0 R/Type/Catalog>> endobj 824 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/XObject<>>>/Rotate 0/StructParents 0/Tabs/S/Type/Page>> endobj 825 0 obj <>stream PSA waarden die snel weer stijgen na behandeling zijn voorspeller van slechte prognoses bij prostaatkanker Urinetest op PCA3 voorspelt ontwikkeling en verloop van prostaatkanker nauwkeuriger dan PSA test zelf. Het PSA beloop na uitwendige radiotherapie en brachytherapie moet vanwege het bestaan van de “PSA-bounce” voorzichtig worden geïnterpreteerd. Indien er sprake is van een PSA stijging van ten minste 2 ng/mL boven de nadir (de laagste waarde ooit gemeten na … �\��v���_� Maar tot nu toe konden we niet zien wáár de tumor was teruggekomen. Ook kan de uitslag van de urinetest PCA3 een … 822 0 obj <> endobj Het gebruik van de PSA-bepaling maakt Wat betekent een stijgende PSA waarde na behandeling van de prostaat met radicale prostatectomie, radiotherapie of brachytherapie? Geen zorgen: een PSA stijging na brachytherapie blijkt veelal gerelateerd te zijn aan de erectiele functie, zo blijkt uit ‘Erectile function status is highly associated with prostate-specific antigen bounce in localized prostate cancer patients treated with permanent prostate brachytherapy’ gepubliceerd in het International Journal of Urology. Voorbeelden van medicijnen die via injectie worden toegediend, zijn degarelix (merknaam Firmagon), gosereline (Zoladex) en triptoreline (Decapeptyl). na ongeveer 8 maanden van operatie begon de psa te stijgen met 0.01 maandelijks. PSA < 3 µg/l: waarde is normaal en verder onderzoek en controle zijn niet nodig. in relatie tot behandelen en omgaan met kanker voor zorgprofessionals: artsen, apothekers, verpleegkundigen, therapeuten, voedingsdeskundigen en patienten. ��Щ4@��уgFR���N�1�� .��9`X��xv�S���ٓ'�.��؛��~'�o�bo�����wv��)�v��xZ������mm��m/�z���̘m�8+&�5��ٴ~�*ݭ�y��sZ�����yeɒ�%V}Q}B��F̂���qŴ��y-G�B��ê�Ha�pZ��fL�z혽�izl�B�nk?��5� aPû�=��?��6��x>_\��b��m^�x%/^3QLvY��P��r���U�g���'M�T�yI��7m��Կ��p�~y�^^5p ]�SՊ����8���Kp��p^7{{�O�[�e���#YO:�H~X^Og������q˛�*8NJք8��k8[�^L����,���*�YoZ������M�w��Y�x1i���`1۩bS4{1�i��m�������=������x3�w���>�.���U�`J����L��� ,D�1'�d���u=m`m��P���Z�J X?F��r� ���.9���Tj��DҶ���LK�g��(��}�V2�h�e�g�����-�0�@���4��2Hg�[�Y��l5���B�7�����V�c:��0'p@ 0m`T�A���5 Nieuwe richtlijnen bij diagnostiek van prostaatkanker gaan vandaag in. Prostaatproblemen die een PSA-stijging geven, zijn een prostaatontsteking, een goedaardige prostaatvergroting en prostaatkanker. BCRA 1 en BCRA 2: prostaatkankerpatienten die drager zijn van het borstkankergen BRCA 1 of BRCA 2 hebben agressievere vorm van prostaatkanker en significant meer kans op overlijden. ]P�΄�L�FF!Isu��ۄ�����F��KrF�46k�e�R�N���h��tNW�(�������� J�����ґ��.��A��I2����h5���;-����]�"v�?�a�����!��r���e�.20 �"n- De kans op het missen van een lokaal reci-dief of van uitzaaiingen is zonder stijging van de PSA-waarde verwaarloosbaar. na 10 jaar (gemiddelde tijd tot lokaal recidief: 6,1 jaar).2 Een controleperiode van minstens 10 jaar lijkt daarom aangewezen. Er zijn ook medicijnen op de markt die kunnen worden toegediend via een injectie, als tablet of als neusspray en die hetzelfde doel hebben: de productie van testosteron stil leggen. waarde zakken. Vervolgens bestraling 37 * 2 Gray, daarna drie jaar hormoonbehandeling (per kwartaal Zodalex). %PDF-1.5 %���� Het PSA beloop na uitwendige radiotherapie en brachytherapie moet vanwege het bestaan van de "PSA-bounce" voorzichtig worden geïnterpreteerd. Effectieve diagnosetechnieken voor prostaatkanker getoetst in reviewstudie. �۶��� Maak een afspraak Een stijging van het normale PSA-gehalte in het bloed kan een aanwijzing zijn dat er iets met de prostaat aan de hand is, zoals een ontsteking of een tumor. Dit vergroot de kans op genezing. Dit is een van de redenen voor enige terughoudendheid bij zeer vroege hormonale behandeling, bijvoorbeeld bij minimale PSA stijgingen na een lokale behandeling. Deze geneesmiddelen werken in twee fases: - De eerste weken is er een tijdelijke stijging van de LH/FSH-afgifte door de hypofyse, wat de productie van testosteron stimuleert. De meeste guidelines leggen de PSA-drempelwaarde voor detecteerbare PSA vast op 0.2 ng/mL. 2 mei, 2016. �_O�=�{��D2�"��)+3؛���k�*���t��G�Ѽ��3Y27�P7�Ѽ��=�'X�)b+���4M��ۈ����6�⍆�uG�����[�93-�,��6��]Q'���7z��W� Dat kan namelijk in de prostaat zijn maar ook als uitzaaiing op een andere plek in het lichaam. Andere diagnose techieken lijken vereist voor vaststellen van prostaatkanker. De op één na laatste controle via de huisarts was de waarde nog 1,6. Ook kan de uitslag van de urinetest PCA3 een biopsie voorkomen en de agressiviteit voorspellen. In de behandeling van prostaatkanker gaat men de werking van dit hormoon blokkeren ofwel de aanmaak van testosteron verminderen tot op castratieniveau. 904 0 obj <>stream Indien er sprake is van een PSA stijging van ten minste 2 ng/mL boven de nadir (de laagste waarde ooit gemeten na … h�|P=H�Q=�}���~>��)mKP2�r�T��j�-�����WA.AbN5�mfHPb$�D�ОQkPO�ܺ��9�p.\ E6G;�S0�UF�U�,ʠILJ�i�2��P�V� '��R|`��X���r��kRÝΗ�Z�ps�Lt���Z!���J�G;$/��x�` PSA kan ook worden gebruikt om een terugval van kanker te detecteren na een operatie of bestraling. Een verhoging van het PSA kan een eerste aanwijzing zijn voor een prostaatprobleem. Na operatie dient het PSA, afhankelijk van de PSA-halfwaardetijd in het bloed, vrij snel naar niet detec-teerbaar niveau te dalen. De daling van de PSA-spiegel na bestraling kan tot 2 jaar aanhouden, waarbij een laagste waarde onder 0,5 ng/ml beschouwd wordt als een complete remissie.6 Indien een patiënt 3 tot 6 maanden met luteïniserend-hormoon-‘releasing’-hormoon(LHRH)-analogen is behandeld vóór de bestraling, zal dit gedurende het eerste jaar na de bestraling, waarbij de hormonale behandeling is gestaakt, de PSA …